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一、《中医病因病机学说》二、中医病因病机学说发展历史
独具特色的中医病因病机学说，是中国医药宝库中的重要组成部分。并随着祖国医学的形成、发展而得到逐步完善。从病因病机的发展史，我们可以概括地分为三个大的阶段，即早期阶段，形成阶段，发展阶段。
早期阶段，从时间上说，自远古时代到春秋时代。这时期病因病机学说，尚未完全形成，还处于萌芽积累阶段。因而，它是原始的、分散的、朴素的、自发的、缺乏系统的理论指导。
我们的祖先在“上古之世，民食果蓏〔luo音裸〕蚌蛤，腥臊恶臭，而伤害腹胃，民多疾病”(《韩非子·五蠹》)。正是由于有了火，就可以“炮生为熟，令人无腹疾”(《礼记》)。这不仅使人类有了质的进化，同时在改变饮食过程中，认识到饮食与胃肠病的关系了。再有，在那个时代，人类的居住条件的简单是可想而知的了。尤其是阴暗潮的环境，极容易引起一些筋骨关节疾病。这在《昌氏春秋·古乐篇》中，对这种状况有过这样一段描述：“昔陶唐之始，阴多滞伏而湛积，水道壅塞，不行其源，民气郁阏〔e音恶〕者，筋骨瑟缩、不达，故作为舞以宣导之”。这一段话是什么意思呢？陶（在此读yo音摇）。陶唐，即上古时期。在从前的上古时期，人们生活在阴暗潮湿的环境中，水湿滞着节肌肉，气血郁塞不畅，形成“筋骨瑟缩”的病变。说明人们对水湿的环境容易导致筋骨关节疾病有了一定的认识，所以发明舞以运动肢体的方法治疗。这实际上是后世的按摩、导引等方法的先河。
但是，在有文字流传以前，对古代的医学情况我们还知道的很少。以上所举的例子只能是根据传说记录而加以分析的。
我国目前发现的最早的文字，应该是甲骨文了。“甲即龟甲，“骨”是牛及其它动物的肩胛骨。是商朝时期，记载占卜事由的古文字。到目前为止，出土的甲骨多达十六万余片。据初步统计，其中关于疾病方面的记载，约有323片，415辞。从这些辞当中，我们可以看出商朝时期对疾病发生的原因已经有了很高的认识水平。如骨文中有蛊、龋〔qu音去〕等。蛊，《说文解字》：“腹中虫也”，表示蛊证，是由于腹中寄生虫所引起的。龋，表示牙齿上的窟窿，是由于虫蛀所致。特别值得注意的是关于“疾年”、“雨疾”、“降疾”等的记载，这是世界上对流行病的最早认识。当然，以上这些记载，还远远不是商代医学知识的全部，但是也足以表明当时对某些疾病的病因和流行的认识，已经达到相当可观的水平。
到了西周时代，我国医药学已有了长足的进步医学向着专业化发展，形成了一套医事管理制度。 在《周礼》这部书里，就清楚地记载着当时宫廷医生已经分为食医、疾医、疡医、兽医。
食医 ，管理饮食卫生的医生，近似于当代的营养医生。 疾医 ，相当于内科医生； 疡医 ，即外科医生”。 兽医 ，治疗牲畜疾病的医生。尤其难能可贵的，这一时期形成了一些科学的婚姻制度。例如，《周礼》就明确指出“男三十娶，女二十嫁”，“礼不娶同姓”。《左传》这部书里也有“男女同姓，其生不蕃”。这是现存文献中最早的有关优生学内容的文字记载。从这里可以看出，我们的祖先很早就懂得晚婚的好处和近亲结婚给后代带来的害处。也可以说对遗传造成疾病的原始认识。
到了春秋时代，中医药学已经是以医学理论体系形成为主要标志的成熟期的前夕。当时的天文、历算等科学技术已经有了一定的发展，阴阳五行学说也已初步形成，这就给医药学的发展，创造了一定的条件。同时，这也为病因病机学说的逐步形成奠定了基础。我们可以从现存的有关古代文款中看出，当时人们对疾病的发生原因有了相当深刻的认识。初步认识到天象、节气、气候的变化和某些地区特殊的自然条件如水土等，与人体健康和发病有着重要的关系。例如，《周礼》一书中有这样一段话，“春时有痟〔xiao音消〕首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有咳上气疾”。说明在不同的季节里可以有不同的多发病、常见病。春季的时候，多发头部疾患，夏季的时候，气候潮湿，容易得痒疥之类的疾病；秋季又容易得疟疾和寒病到了冬季，容易得咳喘病。《礼记》一书中进一步指出：“季春行秋令，则民大疫”“季春行夏令，则民多疾疫”。疫，古代文献中多指具有流行性传染病。这就说明在那个时代，已经
随着人们对自然界的认识，对地理条件、环境卫生与发病的关系，还逐渐有了新的理解。在《左传》这部书中记载着“国人逐瘈狗”，证明当时对狂犬病能传染给人，已经有了清楚的认识，所以采取“逐瘈狗”的预防措施。这部书中还记载着“土厚水深，居之不疾”和“土薄水浅……其恶易觏〔gou音构〕”等。恶，就是疾病。觏，结成的意思。某些水土等居住条件可以导致疾病的发生，这就需要改善环境卫生来预防疾病的发生。这一认识水平，在世界医学史上不仅是提出的最早，而且是非常突出的。
在这里，特别值得提出的是 医和 的“六气致病说”。医和是秦国的名医，他在公元前514年给晋侯看病时，对疾病的原因做了一次精美的论述。我们根据《左传》，把医和的这段话节录下来：“晋侯有疾…秦伯使医和视之。曰：疾不可为也，是谓近女室。疾如蛊，非鬼非食，惑以丧志。……公曰：女不可近乎？对曰：节之”。本段文字中的蛊、惑，是指神志病变。女室，指房事而言，即后世所说的房劳。晋侯患了蛊惑的神志病变，是由于房劳太甚所引起的。对房事必须要有节制。医和紧接着又提出六气在不正常情况下可以导致疾病的发生。他说：“天有六气，降生五味，发为五色徵为五声，淫生六疾。六气曰：阴、阳、风、雨、晦、明也。分为四时，序为五节，过则为菑(zai通灾)，阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。”从医和的这段话里，可以看出下面几个问题：
①以四时、五节、六气等气候变化作为主要病因的概念，已经形成了。如果结合前面我们所介绍的子产所说的疾病是“出入饮食哀乐之事”与晏婴所说的“纵欲厌私”以及医和所讲的“近女室”等内容来分析，可以看出后世“三因说”的端倪了。
②“阳淫热疾，阴淫寒疾”的论点，是形成后世“阳盛则热、阴盛则寒”病机理论的前驱，而“风淫末疾、雨淫腹疾”的说法，对后世风邪导致四肢痛，雨湿可引起腹泻等的理论有着主要的启迪，也可以说是有着密切的渊游关系。
③说明了五味、五色、五声与“六气”的联系。这些概念给以后的诊断学，药理学的形成也奠定了基础。
④还可以看出，阴阳、五行学说和天人相应思想以及在医学中的应用，也已初具雏形。
总之，医和的“六气致病说”是对以前大量而散在的经验，进行了一次系统的总结，对后世发病学说起着奠基的作用。在中医病因病机学说的发展上占有重要的位置。
我国进入到战国时代，开始了封建社会。从战国经秦汉至三国的七百多年间，我国的政治、经济、科学文化都得到了很大发展，尤其在医药学方面，更是发生了质的飞跃。在以往长期医药实践经验不断积累丰腴的基础上，进入了理论总结阶段。《黄帝内经》的产生，标志着医学理论体系的形成；张仲景《伤寒杂病论》的问世，在临床医学上确立了辨证论治的原则；《神农本草经》的成书，是我国药物学第一次进行了系统的总结；扁鹊、谆于意、华佗、张仲景等名医的大量涌现，说明医药学发展到崭新的阶段。总之，先秦两汉时期，是我国医学发展的关键时刻，它使零散的医药经验，上升成为系统的理论，对前代是一次历史性的大总结，对后世是全面奠定基础的重要历史阶段。
病因病机学说在这样的条
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